ექსტრაკორპორალური განაყოფიერება

ექსტრაკორპორალური განაყოფიერება

ექსტრაკორპორალური განაყოფიერება არის დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიის მეთოდი, რომელიც გულისხმობს კვერცხუჯრედის განაყოფიერებას ქალის სხეულის გარეთ. ამ დროისთვის ეს არის უნაყოფობის მკურნალობის ყველაზე ეფექტური გზა: შესაძლებელია ორსულობის მიღწევა საშუალოდ 50%-ში. როგორი შეიძლება იყოს ექსტრაკორპორალური განაყოფიერების პროგრამები? ნაყოფიერების დაქვეითების გამომწვევი ფაქტორებიდან გამომდინარე გინეკოლოგ-რეპროდუქტოლოგი ირჩევს ოპტიმალურ სქემას. „კლასიკური“ პროგრამა გულისხმობს ოვულაციის ინდუქციას, რის გამოც განაყოფიერებისთვის შესაფერისი რამდენიმე კვერცხუჯრედი ერთდროულად მწიფდება საკვერცხეებში. ექსტრაკორპორალური განაყოფიერება ბუნებრივი ციკლში რეკომენდებულია, თუ გამოვლენილია  უკუჩვენებები იმ მედიკამენტების მიმართ, რომლებიც გამოიყენება ოვულაციის სტიმულირებისთვის. თუ პროგრამის შემდეგ დარჩება კარგი ხარისხის ემბრიონები, შეიძლება მათი ვიტრიფიცირება (გაყინვა) და შემდეგ გამოყენება სხვა ექსტრაკორპორალურ განაყოფიერების ციკლში - კრიოციკლში. დონორის სასქესო  გამეტების პროგრამა ტარდება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს საკუთარი უჯრედები არ აქვს ან ძალიან დაბალი ხარისხისაა. ექსტრაკორპორალური განაყოფიერება სუროგატი დედასთან ერთად  ტარდება სუროგაციის პროცედურის ფარგლებში. როგორი არის ექსტრაკორპორალური განაყოფიერების პროტოკოლები ექსტრაკორპორალური განაყოფიერების პროტოკოლი გულისხმობს ჰორმონალური პრეპარატების მიღების სპეციფიკური სქემას, რომელიც ხელს უწყობს პაციენტის საკვერცხეებში ერთროულად  არა ერთი, არამედ რამდენიმე კვერცხუჯრედის მომწიფებას. დოზირებისა და მკურნალობის ხანგრძლივობის განსხვავებიდან გამომდინარე, არსებობს: მოკლე პროტოკოლი, რომელიც იწყება მენსტრუალური ციკლის მე-3 დღიდან და გრძელდება საშუალოდ 30 დღე. ეს სქემა აქტუალურია ქალებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ საკვერცხის დისფუნქცია, ასევე მამრობითი უნაყოფობის  ფაქტორის დროს; გრძელი პროტოკოლი, რომელიც საშუალებას იძლევა   ერთი და იგივე ზომის მრავალი მომწიფებული კვერცხუჯრედის მიღბის , რეკომენდებულია მცირე მენჯის ორგანოების პათოლოგიების მქონე ქალებისთვის (მაგალითად, ენდომეტრიოზი ან საკვერცხის კისტები). პროტოკოლი იწყება ციკლის 21-ე დღიდან და მისი ხანგრძლივობა დაახლოებით 40-50 დღეა; მინიმალური სტიმულაცია დაბალი წამლების დოზებით გამოიყენებით ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ საკვერცხეებში კვერცხუჯრედების შემცირებული მარაგი. ამ სქემის გამოყენების შედეგად ექიმებს შეუძლიათ მიიღონ მაღალი ხარისხის კვერცხუჯრედები, თუმცა მათი რაოდენობა ნაკლებია, ვიდრე მედიკამენტების უფრო მაღალი დოზების გამოყენების დროს. გარდა ამისა, არსებობს სქემები, რომლებიც არ გულისხმობს ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებას: პროტოკოლი ბუნებრივ ციკლში. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია მხოლოდ ერთი კვერცხუჯრედის მიღება; კრიოპროტოკოლი, რომელიც გულისხმობს წინა ექსტრაკორპორალურ განაყოფიერების პროგრამის დროს  მიღებული და გაყინული ემბრიონების გადატანას. ექსტრაკორპორალური განაყოფიერება მოსამზადებელი ეტაპი პროგრამაში გაწევრიანებამდე ორივე მეუღლეს უტარდებათ საჭირო ტესტები (როგორც ლაბორატორიული, ასევე ინსტრუმენტული), რომელთა სრული სია მოცემულია გვერდზე გამოკვლევა ექსტრაკორპორალური განაყოფიერებამდე. თუ რაიმე პათოლოგია დადასტურდა, ხდება მათი წინასწარი კორექტირება, რაც შეიძლება გულისხმობდეს როგორც კონსერვატიულ თერაპიას, ასევე ქირურგიულ ჩარევას. რა ახდენს გავლენას ექსტრაკორპორალურ განაყოფიერების პროგრამის ფასზე ფასი შედგება მრავალი ფაქტორისგან სპეციალისტები ექსტრაკორპორალური განაყოფიერების შედეგს დიდწილად განსაზღვრავს სპეციალისტთა გუნდის მაღალი კვალიფიკაცია და მრავალწლიანი წარმატებული გამოცდილება (გინეკოლოგ-რეპროდუქტოლოგები, უროლოგ-ანდროლოგი, ემბრიოლოგები). აღჭურვილობა და სახარჯო მასალები უნაყოფობის ეფექტური მკურნალობისთვის გამოიყენება თანამედროვე მაღალტექნოლოგიური აპარატურა: მიკროსკოპები და მიკრომანიპულატორები, ემბრიონის კულტივაციის ინკუბატორები, კრიოსატორაჟი. პროგრამების წარმატებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს მაღალი ხარისხის სახარჯი მასალების გამოყენება (მიკროპიპეტები, ნემსები, კათეტერები). მკურნალობის სქემა ექიმს შეუძლია შესთავაზოს პაციენტს ორსულობის მიღწევის საუკეთესო გზა მხოლოდ გამოკვლევის შემდეგ, რომელიც საშუალებას იძლევა დაადგინოს რეპროდუქციული ფუნქციის დაქვეითების ყველა შესაძლო მიზეზი. ასე რომ, მძიმე მამრობითი ფაქტორის დროს, ტარდება ექსტრაკორპორალური განაყოფიერების პროგრამა ინტრა ციტოპლაზმური სპერმის ინექციით, რომელიც გულისხმობს წინასწარ  საუკეთესო მახასიათებლების მქონე სპერმატოზოიდების შერჩევას. ამის შემდეგ ემბრიოლოგი მიკრონემსის გამოყენებით ათავსებს თითოეულ მათგანს ერთ-ერთ კვერცხუჯრედში. თუ სპერმატოზოიდები საერთოდ არ არის ეაკულატში, ზოგიერთ შემთხვევაში მათი მიღება შესაძლებელია სათესლე ჯირკვლის ან მისი ეპიდიდიმის ბიოფსიით. ბავშვის ქრომოსომული დარღვევებისა და მემკვიდრეობითი დაავადებების თავიდან ასაცილებლად შეიძლება ჩატარდეს ემბრიონების პრეიმპლანტაციური გენეტიკური ტესტირება, რომელიც ტარდება საშვილოსნოს ღრუში გადატანამდე . თუ ქალი ჯანმრთელობის მიზეზების გამო ვერ ახერხებს ბავშვის გაჩენას, რეკომენდებულია სუროგაციის პროგრამა. მედიკამენტები თუ პროგრამაში გამოიყენება ჰორმონალურ პრეპარატები საკვერცხეების სტიმულირებისთვის, ექსტრაკორპორალური განაყოფიერების პროგრამის ღირებულება იზრდება . თუმცა, რამდენიმე კვერცხუჯრედის ერთდროულად მიღების შესაძლებლობა ზრდის პროცედურის წარმატების შანსებს. ##$universal_information_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_calendar.svg` &TEXT=`გსურთ კონსულტაციაზე ჩაწერა?` &BTN_TEXT=`მოითხოვეთ ზარი` &BTN_LINK=`record_appointment` &BTN_FANCYBOX=`data-fancybox`##

1970-01-01T03:00:00+03:00

2024-01-22T14:31:39+03:00